暑期來襲，前來咨詢近視手術(shù)的朋友越來越多。近視防控、近視手術(shù)等詞匯頻頻掛上熱搜，甚至還有很多人把配戴OK鏡和做近視手術(shù)放在了對立面，事實(shí)真的如此嗎?戴OK鏡到底會不會影響以后做近視手術(shù)呢?今天我們就來說一說：OK鏡孩子到底能不能做近視手術(shù)，以及做之前要做哪些準(zhǔn)備?

　　OK鏡和近視之間的關(guān)聯(lián)

　　想要明確關(guān)系，先要了解原理。OK鏡是一種硬性角膜接觸鏡，通過夜間配戴重塑角膜形態(tài)，其逆幾何設(shè)計的鏡片與角膜接觸，以物理矯形的方式來矯治近視的過快發(fā)展。

　　問

　　大部分近視矯正手術(shù)也是在角膜上“開刀”，長期戴OK鏡會把角膜變薄吧?答

　　角膜本身并沒有我們想象中那么“不抗造”，而且OK鏡對于角膜的物理矯治是可逆的，只要停戴一段時間角膜形態(tài)即可恢復(fù)。角膜一共分為五層，厚度一般在550μm左右，OK鏡只在角膜的第一層也叫做上皮層(最外層)進(jìn)行“改造”。上皮層具有彈性和可再生性，遇到擠壓會產(chǎn)生形變和移行，受損時有自行修復(fù)和再生的生理功能。

　　另外，角膜上皮厚度約為35μm左右，一般角膜塑形鏡對角膜塑形的影響不會超過20μm，所以長期配戴OK鏡會使角膜變薄的說法并不正確，OK鏡對于角膜的正常塑形是相當(dāng)安全的。

　　問

　　既然長大以后要做近視手術(shù)，那小時候是不是就不需要戴OK鏡了?答

　　未成年人近視需要盡早用OK鏡控制度數(shù)的過快發(fā)展，若不防控，對近視度數(shù)增長的情況聽之任之，可能會讓更多比例的青少年跨入中高度近視的范圍。高度近視不僅僅是近視度數(shù)升高，還伴隨著出現(xiàn)許多并發(fā)癥，如眼底視網(wǎng)膜相關(guān)疾病等。而近視手術(shù)也只能在一定范圍內(nèi)去除近視度數(shù)，眼底的這些并發(fā)癥是不可逆的，無法在近視手術(shù)中去除。

　　另外，成年人做完近視手術(shù)后，也還是要注意控制用眼習(xí)慣，不然還是會有再次近視的可能性哦。

　　控制用眼習(xí)慣

　　也就是說OK鏡與近視手術(shù)之間并不完全沖突，不過近視手術(shù)是有一些【禁忌癥】的，有個別禁忌癥會與OK鏡相關(guān)。

　　這些孩子不適合做近視手術(shù)　

　　PART.1 戴了OK鏡，但近兩年的度數(shù)依舊不穩(wěn)定，每年增長超過50度!

　　OK鏡雖然可以控制近視度數(shù)增長，使近視度數(shù)保持在較低的狀態(tài)，也有助于提高日后近視手術(shù)的安全性。

　　但因個體差異及不良的用眼習(xí)慣都可能會導(dǎo)致近視度數(shù)每年增長超過50度。

　　這些孩子我們是不建議做近視手術(shù)的，因?yàn)槎葦?shù)不穩(wěn)定，做完手術(shù)后可能還需要二次手術(shù)。

　　PART.2 角膜中央厚度低于450微米

　　正常角膜中央厚度在550微米左右，基質(zhì)層約500微米，占90%的厚度。近視手術(shù)主要就是切削這一層，每矯正100度近視，需切削約12-14微米角膜。做完激光手術(shù)至少要保留410微米的安全角膜厚度，越厚越好。

　　最外面的上皮細(xì)胞層約50微米，而OK鏡壓平部位就在這層，會導(dǎo)致上皮層變薄10-20微米，但是上皮細(xì)胞層具有彈性和可再生性，遇到擠壓可以變形和移行，受到損傷(24小時)可修復(fù)和再生。

　　PART.3 由OK鏡引發(fā)眼部炎癥并處于活動期

　　OK鏡所引發(fā)的眼部炎癥主要是與鏡片不規(guī)范的使用和不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為有關(guān)。只要專業(yè)檢查、科學(xué)佩戴以及良好的護(hù)理，長期佩戴OK鏡不會對眼睛造成損傷，也不會影響日后的近視手術(shù)治療。

　　總結(jié).

　　戴了OK鏡是可以做近視手術(shù)的，但需要停戴至少3個月。

　　近視手術(shù)對患者的眼球結(jié)構(gòu)及屈光度的測量準(zhǔn)確度要求比較高，配戴OK鏡在一段時間內(nèi)會對角膜形態(tài)還有屈光度產(chǎn)生一定影響，但對想要做近視手術(shù)的人來說是沒有影響的，如果有想要做近視矯正手術(shù)的人正在配戴OK鏡，需要停戴3個月以上，等角膜恢復(fù)原樣，再進(jìn)行專業(yè)的檢查后符合手術(shù)條件者就可以做近視手術(shù)。

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